最常見的退化性關節炎—從手的關節炎開始

手部退化性關節炎極為常見

退化性關節炎十分常見，經常造成患者疼痛與日常生活不便，某些患者的退化性關節炎可能會惡化甚至造成關節變形，但是藉由患者對關節健康的認知與適當的活動，並配合醫療團隊的建議做運動治療與藥物治療，退化性關節炎不見得都會惡化，即使退化性關節炎已經造成關節病變，仍有部分患者沒有症狀，不致於產生不適。

一般民眾常以為退化性關節炎指的是膝關節的退化，其實全身的關節都可以出現退化性關節炎的症狀與病變，而最常見的位置並不是膝關節，而是手部關節更為常見，而這類退化性關節炎的治療，正是風濕專科醫師的專業所在。

手指節的退化關節炎比膝蓋退化更為常見。

手部退化性關節炎會被誤以為是類風濕性關節炎或痛風

退化性關節炎所造成的病變，其實是關節長期磨耗受傷而身體自行修復的過程，這過程因軟骨或硬骨的磨耗受傷引起發炎反應，硬骨質在發炎與修復的過程中會新生更堅硬的硬骨來抵抗磨耗，而新生的硬骨即俗稱「骨刺」。關節磨耗受傷所引起的發炎不僅限於老化，也可能發生在長期因工作或勞動需過度使用手部關節的人，因過度活動而傷害手部關節造成發炎病變，這類發炎的過程可能影響關節以及關節周邊的組織，包括滑囊、肌腱、韌帶等等，可以引發局部紅熱腫痛、關節緊繃、活動受限、肌肉酸軟、甚至無力。如果您的手部關節有以上症狀，建議尋求過敏免疫風濕科醫師的專業協助，以確定診斷，並著手開始改善手部關節不適的問題，達到增進生活品質的目標。

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手部退化性關節炎可能導致患者不願意或害怕活動雙手，這反而容易使關節退化造成的關節僵硬感更加嚴重，甚至造成手部肌肉跟著退化或萎縮，所以適當的手部運動是必須的，有助於延緩關節活動度的退化，亦可改善疼痛，增強手部肌肉力量，減少無力感，並且增加手部活動功能，可提升生活品質。如果退化性關節炎已經造成關節變形或活動受限，使用合適的輔具可幫助患者增進生活機能，例如使用輔具改善手部抓握的方式與力道，讓手拿得更穩更有力量，這都是現在可行的方式。此外，使用熱敷或蠟療，對於手部關節疼痛與緊繃感有療效，尤其對早上起床後的僵硬感特別能夠緩解。

熱敷或蠟療可緩解手部退化性關節炎。

藥物治療搭配復健效果更好

除了運動治療、輔具、熱敷、蠟療、生活習慣調整，藥物方面以外用消炎止痛藥膏治療為主，如果有以上仍無法減緩的疼痛，才考慮口服止痛消炎藥物，或局部類固醇注射治療，在特定的狀況才考慮手術治療來改善症狀與提升手部活動機能。

您應與醫師討論最適合您個人的治療方法，並諮詢相關醫學知識，如此有助於一步步改善您的手部關節炎。希望透過合適的治療，可以讓有手部退化性關節炎的患者，能擁抱美好的生活品質。

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